Кокковая флора в мазке у женщин — что значит и как лечить

В организме человека есть несколько видов шаровидных кокков. Иногда они присутствуют в микрофлоре влагалища. Что обозначает кокковая флора в мазке у женщин, когда необходимо лечение?

Виды бактерий

Кокки являются представителями полезной флоры, если их соотношение с другими микроорганизмами сбалансировано. Высокая активность во влагалище приводит к развитию мочеполовой инфекции. Чтобы сохранить здоровье женщины и ее репродуктивную функцию, нужно поддерживать влагалищную флору в пределах нормы.

Кокки виды

Основными представителями непатогенной микрофлоры являются лактобактерии, или палочки Додерлейна, на их долю приходится 97%. Они отвечают за выработку молочной кислоты, которая поддерживает кислотно-щелочное равновесие интимных органов. Остальная часть это условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Стрептококки – представители нормальной флоры, мелкие и крупные микроорганизмы овальной формы. Некоторые проявляют патогенные свойствами, когда их количество превышает допустимую норму. Особенно опасны такое явление во время беременности. Есть вероятность заражения ребенка в процессе родов.

Энтерококки – крупные бактерии овальной формы, располагаются цепочкой или парами. Это условно-патогенная флора в умеренном количестве. При высокой концентрации они вызывают воспалительный процесс.

Коккобациллы представляют собой объединение двух представителей микробиоценоза. Чаще являются патогенной флорой. Наиболее ярким представителем является хламидия, гарднерелла, гемофильная палочка. Каждая из них вызывает заболевание с характерными симптомами. В мазке они должны отсутствовать, допустимы единичные представители.

Диплококки могут присутствовать в мазке в единичном количестве. Их обилие вызывает воспаление, развивается дисбактериоз. Опасным патогенным представителем для женского организма является гонококк. Он крайне неустойчив в окружающей среде, поэтому заражение в основном происходит половым путем.

Палочки Додерлейна
Палочки Додерлейна

Стафилококки – это обширная группа условно-патогенных микроорганизмов флоры человека. Имеют форму виноградной грозди. Они представлены несколькими штаммами, каждый обладает разными свойствами. В норме населяют кожу не вызывая патологического состояния. Легко размножаются даже в некомфортной для них среде.

Нормальная микрофлора

Женская флора непостоянна и меняется в разные периоды на протяжении жизни. У девочек и женщин климактерического периода, он значительно отличается у представительниц репродуктивного возраста. Состав может включать более 300 видов как полезных, так и вредоносных бактерий. Все они призваны выполнять функции защиты.

Нормальная микрофлора таблица
Мазок на микрофлору у женщин

На флору женщины репродуктивного возраста влияют следующие факторы: 

  • гормональный фон;
  • фазы менструального цикла;
  • половая активность;
  • прием антибиотиков, некоторые средства контрацепции;
  • несоблюдение правил гигиены.

Подсчет абсолютного количества кокков не производят. Патология, связанная с их повышением, определяется изменением pH влагалища. Если в норме среда кислая, то при нарушении баланса она становится нейтральной или щелочной.

Патологическая флора

Состояние микрофлоры имеет условную квалификацию, включает четыре степени чистоты, которые определяются по результатам мазка.

  1. Нормоценоз – кислая среда содержит нормальное количество лактобактерий, немного эпителиальных клеток, кокки отсутствуют. Такие показатели встречается редко, в основном сразу после лечения антибиотиками.
  2. Кислая среда, количество лактобактерий несколько снижено, появляется до 10 лейкоцитов и мелкие диплококки. Количество кокков незначительное.
  3. Слабокислая или щелочная среда. Палочек Додерлейна значительно меньше нормы. Эпителия много, лейкоцитов до 30. Преобладает кокковая или бациллярная флора, могут высеваться мицелии грибка. Такое состояние называется дисбиоз. Женщина должна быть под наблюдением, чтобы вовремя начать лечение.
  4. Щелочная среда, лактобактерии отсутствуют. Много лейкоцитов, клеток эпителия, кокков и других патогенных микроорганизмов. Эта степень характерна для вагинита, и требует обязательного лечения.

Изменение кислотности со сдвигом к щелочи, снижает качество и количество полезной микрофлоры. Щелочная среда губительно действует на палочки Додерлейна и приводит к дисбактериозу.

Кокковая флора
Кокковая флора в мазке у женщин

Нормальный мазок может содержать гемолитический и зеленящий стрептококк, золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк, пептококки и микрококки. В незначительных количествах они являются условно-патогенными и не представляют угрозы для здоровья. При 3 и 4 степени чистоты влагалища они начинают усиленно размножаться. Может присутствовать фекальный энтерококк. Такая активность приводит к появлению следующих симптомов:

  • раздражение, жжение и зуд половых путей;
  • выделения обильные белые, серые, желтые, густые зеленые;
  • неприятный, резкий запах выделений;
  • дискомфорт во время полового акта.

Такие симптомы могут быть проявлением цервицита, сальпингита, эндометрита. Или признаками заболеваний мочевой системы – цистит, пиелонефрит. Присоединение грибковой флоры вызывает кандидоз. Те же признаки присутствуют при заражении ИППП. Осложнение беременности также сопровождается перечисленными выше симптомами.

Диагностика

Кокковую флору во влагалище определяют с помощью простого мазка или бакпосева. Мазок берут из двух или трех точек, наносят на стерильное стекло, изучают под микроскопом. Посев на питательные среды проводят в бактериологической лаборатории.

Определение кокковой флоры в влагалище
Степени чистоты влагалища

При этом одновременно определяют чувствительность патогенной флоры к антибиотикам, чтобы целенаправленно начать лечение. В сложных случаях для дифференциальной диагностики назначают дополнительные обследования – ПЦР в режиме реального времени, РАР-тест, УЗИ, кольпоскопию.

Лечение

Терапия предполагает использование антисептических и противомикробных средств – это системное лечение антибиотиками и местная терапия. В начальной стадии заболевания для борьбы с кокками используют растворы, свечи, мази. Если эти препараты не эффективны, добавляют антибактериальную терапию.

Из антибиотиков назначают Цефтриаксон, Амоксиклав, Метронидазол. Для достижения нужной кислотности делают инстилляцию влагалища 2% молочной кислотой. Для обработки также используют противовоспалительные препараты такие как, Гексикон, Флуомизин, Полижинакс. Антисептические растворы Мирамистин, Хлоргексидин, крем Клиндамицин, гель Метронидазол.

Для поддержания микрофлоры используют местные пробиотики Вагинорм-С, Лактонорм. А также средства для приема внутрь – Линекс, Бифиформ

Препараты при дисбиозе
Вагинальные таблетки при дисбиозе

Для лечения грибковой инфекции назначают Нистатин, Клотримазол, свечи Пимафуцин, Ливарол.

Симптоматическая терапия проводится НПВС и антигистаминными препаратами – Кетопрофен, Ибупрофен, Супрастин, Цетрин.

Также необходимы иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Для приема внутрь Иммунал, Циклоферон, свечи Виферон, Генферон.

Также назначают комплекс витаминов – Ундевит, Ревит, Центрум, Компливит.

Можно использовать средства народной медицины. Но они не должны заменять традиционное медикаментозное лечение. Важно помнить, что лекарственные растения могут вызвать аллергическую реакцию или привести к побочным эффектам.

Из коры дуба, лапчатки гусиной, черемухи готовят отвары, настои для спринцевания. Для сидячей ванны используют календулу, ромашку. Разбавленным соком алоэ и облепиховым маслом пропитывают тампоны для введения во влагалище. Внутрь употребляют ромашковый чай, настой шалфея, отвар полыни, тысячелистника, чистотела.

Облепиховое масло свечи

Лечиться должны одновременно оба половых партнера. В противном случае возможно повторное заражение. Если назначены влагалищные процедуры, от половой жизни временно следует отказаться.

Курс терапии нужно пройти полностью. После этого необходимо посетить гинеколога, повторно сдать мазок, чтобы убедиться, что болезнь прошла, а баланс полезных микроорганизмов восстановлен. Иногда приходится повторять лечение антибиотиками, меняя препарат соответственно обнаруженной патогенной флоре.

Профилактика

Кокковую инфекцию легче предупредить, нежели с ней бороться. Нужно использовать все средства защиты от заболеваний. Выявлять и санировать очаги инфекции в организме. Антибиотики принимать только по назначению доктора, пить витаминные комплексы. Выполняя несложные правила, можно предотвратить развитие дисбаланса микрофлоры:

  • соблюдать личную интимную гигиену;
  • поддерживать в норме гормональный фон;
  • лечебные спринцевания не выполнять без предписаний доктора;
  • вести здоровый образ жизни;
  • быть разборчивой в половых отношениях;
  • при сексе использовать презерватив;
  • регулярно лечить хронические заболевания;
  • избегать стрессов.

Присутствие кокков в анализе не всегда свидетельствует о патологии или воспалительном процессе. О заболевании говорят, если цифры сильно превышают норму, нарушено качественное соотношение полезной и патогенной флоры, в мазке есть возбудители, которые в норме вовсе не должны присутствовать.

Кокки в большом количестве в мазке — что делать, ответ в видео:

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Добавить комментарий

error: Content is protected !!
Перейти к содержимому Adblock
detector