Трихомонадный уретрит: симптомы, методы диагностики и лечение

Воспалительный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале и поражающий слизистую оболочку уретры, называют уретритом. Заболевание имеет несколько подвидов, которые выделяются в зависимости от этиологии. Уретрит считается мужской болезнью, чаще всего имеет латентное (скрытое) течение, что затрудняет раннюю диагностику.

Возбудителем заболевания обычно являются различные бактерии, а путь заражения – как правило, незащищенный половой контакт. Бактериальный уретрит у мужчин опасен серьезными осложнениями в виде частичного или полного сужения уретры, простатита и других заболеваний мочеполовой системы.

Уретрит - симптомы, лечение, причины

Причины бактериального уретрита

Причина развития заболевания одна – это проникновение бактерий в мочеиспускательный канал, в результате чего начинается воспаление слизистой оболочки.

Факторы, способствующие этому, могут быть разными:

  • наиболее распространенная причина заражения различными микроорганизмами – беспорядочные половые связи или половой акт без применения барьерных средств защиты (презервативов);
  • медицинские диагностические исследования с применением эндоскопа, который вводится в уретру и может повредить эпителий слизистой оболочки;
  • использование катетера при хирургических вмешательствах или других манипуляциях;
  • неправильная гигиена половых органов или ее отсутствие.

Женщины должны подмываться по направлению от влагалища к анусу, а не наоборот. Тогда кишечные бактерии не проникнут в мочеполовую систему.

Выделяют два вида инфекции:

  1. Первичная – обычно имеет острое течение и яркую клиническую картину, но быстро переходит в хроническую фазу из-за отсутствия лечения. Хроническая форма не имеет постоянной симптоматики, в результате чего мужчина может являться носителем инфекции в течение долгого времени. Первичную инфекцию обычно вызывают микроорганизмы, передающиеся половым путем.
  2. Вторичная – заболевание развивается на фоне уже имеющихся инфекционных болезней. Это может быть цистит, гонорея, простатит, а также пневмония и ангина. Чаще всего имеет хроническое течение и требует длительного комплексного лечения с применением антибиотиков.

При диагностике врач в первую очередь назначает анализы, позволяющие определить возбудителя и причину патологии.

Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами ...

Подвиды бактериальной формы

Воспаление мочевого канала делят в зависимости от этиологии на подвиды.

Наиболее распространенными формами бактериального уретрита являются:

  • гонококковый уретрит;
  • трихомонадная форма;
  • негонорейная разновидность, объединяющая грибковые и вирусные инфекции.

Трихомонадный уретрит встречается при диагностике чаще других форм. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, инфекция постепенно поражает другие органы мочеполовой системы и может стать причиной мужского и женского бесплодия. Диагностируется этот вид инфекции в основном случайно, когда уже находится в хронической стадии.

Уретрит у мужчин: причины, симптомы и лечение

Гонококковый уретрит

Гонококки, являющиеся возбудителями гонореи, передаются половым путем. Инфекция вызывает воспалительный процесс в уретре мужчины и характеризуется острым течением. В женском организме поражение уретры происходит в результате вторичного инфицирования, изначально гонококки развиваются в вагине.

Симптомы

Симптоматика отличается по выраженности в зависимости от фазы развития.

Гонорейный уретрит острой формы имеет следующие симптомы:

  • жжение, рези и боль в уретре при мочеиспускании;
  • покраснение и зуд головки , отечность, зуд наружных половых органов у женщин;
  • мужчина испытывает резкую боль при семяизвержении;
  • в нижней части живота могут возникать тянущие боли;
  • половой акт становится болезненным для обоих полов;
  • в семенной жидкости может появляться кровь;
  • из уретры выделяется гнойный секрет с резким неприятным запахом;
  • если воспалительный процесс распространился на простату, может возникать неконтролируемая эрекция и поллюции во время сна;
  • моча становится мутной, в ней появляется осадок, а также гнойная слизь и хлопья.

Инкубационный период уретрита гонококковой этиологии длится 3-5 дней. Если симптомы были проигнорированы, а лечение не началось, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае инфекция распространяется на другие органы малого таза, способствуя развитию осложнений вплоть до бесплодия.

Хроническая стадия заболевания имеет смазанную симптоматику, которая проявляется только в периоды обострения и часто воспринимается как цистит. В период ремиссии больного ничего не беспокоит, но он продолжает заражать половых партнеров.

негонорейный уретрит симптомы

Диагностика

Лабораторные исследования являются важным критерием при постановке диагноза.

Для диагностики заболевания врач назначает ряд анализов:

  • мазок из уретры;
  • бакпосев для выявления возбудителя и определения препаратов, активных в отношении данных микроорганизмов;
  • при подозрении на хроническую инфекцию обязательным является анализ на реакцию Борде-Жангу;
  • анализ крови;
  • анализ мочи.

В домашних условиях можно использовать экспресс-тест, основанный на реакции антител на антигены. Приобрести его можно в аптеке, специальная полоска опускается в мочу, при наличии гонококков – окрашивается в розовый оттенок.

Вслух.ru: Тюменский водитель пытался подделать анализ мочи

Лечение

При лечении обязательно применяется антибактериальная терапия.

В отношении гонококков активны препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины широкого спектра действия:

  • Офлоксацин 400 мг, назначают по 1 таблетки 1 раз в день;
  • Супракс (действующее вещество цефиксим) активен в отношении многих бактерий, в том числе гонококков, является синтетическим антибиотиком, принимают 1 раз в день в течение недели;
  • Цефтриаксон — наиболее популярный препарат, имеет минимум противопоказаний, можно применять при беременности, выпускается в ампулах, вводится внутримышечно.

Если лечение начато своевременно, прогноз всегда положительный, болезнь излечивается полностью, осложнений не возникает.

Причины и симптомы уретрита у мужчин - Estet-Portal

Трихомонадная форма

Трихомонадный уретрит в основном развивается у мужчин, это обусловлено особенностью анатомического строения мужских половых органов. Трихомонады (trichomonas) длительное время локализуются в мочеиспускательном канале мужчины, провоцируя локализованное воспаление, в дальнейшем затрагивающее и другие органы малого таза.

Основной путь передачи инфекции – незащищенный половой контакт, хотя медики не исключают и бытовую форму заражения. Инкубационный период заболевания 5-7 дней, редко он может длиться 1,5-2 месяца. Характерная клиническая картина присутствует только в острой стадии, хроническая форма имеет смазанную маловыраженную симптоматику.

Симптомы

У женщин эта форма заболевания развивается на фоне трихомониаза, начальная локализация бактерий — это влагалище. Основной признак инфекции — характерные выделения, зуд и жжение.

Если трихомонадный уретрит развивается у мужчин, симптомы будут следующие:

  • раздражение головки пениса, ощущение покалывания;
  • жжение и зуд;
  • болезненное мочеиспускание;
  • выделения из уретры характерной пенистой структуры, имеющие бело-желтый цвет;
  • по истечении 3-5 дней дополнительно появляется резь при мочеиспускании, а также во время эякуляции;
  • в сперме может появиться кровь;
  • тянущие боли в нижней части живота.

Если заболевание перешло в хроническую форму, симптомы отсутствуют, а мужчина, сам того не подозревая, продолжает заражать половых партнерш. В дальнейшем инфекция поражает предстательную железу, начинает развиваться простатит, который может стать причиной мужского бесплодия.

С Конца Капает Фото

Диагностика

Диагностировать заболевание может только врач на основании результатов лабораторных исследований.

Анализы:

  • обязательно берется мазок из уретры, который должен быть свежим;
  • проводится культурный посев мазка;
  • анализ крови на антитела;
  • исследование мочи;
  • спермография (при необходимости).

Лечение врач подбирает по результатам исследований, терапию назначают обоим партнерам во избежание повторного заражения.

Лечение

Лечение состоит из приема противомикробных средств, в составе которых находится Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Обычно лекарственные средства принимают 14-30 дней, в конце лечения проводится исследование мазка из уретры для контроля результата.

Препарат нового поколения Орнидазол назначают на неделю по 500-2000 мг. Курс лечения и дозировку определяет врач на основании возраста, веса и анамнеза пациента. Самолечением заниматься не рекомендуется. Во время лечения следует соблюдать диету и отказаться от алкоголя.

Трихопол при грудном вскармливании

Негонорейная форма

Бактериальный уретрит может развиться не только при заражении гонококками или трихомонадами.

Возбудителями негонококковой формы могут быть следующие микроорганизмы:

  • грибковая инфекция кандида;
  • хламидии;
  • герпес (в основном 6 типа);
  • различные кокки (стрептококки, энтерококки, стафилококки, пневмококки);
  • бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
  • туберкулезная палочка.

Такую форму заболевания называют неспецифическим уретритом. Кроме этого, выделяют неинфекционную форму, которая развивается в результате механических травм или аллергических реакций.

Негонококковый (негонорейный) уретрит также может иметь острую и хроническую фазы, которые отличаются по выраженности симптомов.

Острая форма сопровождается следующими признаками:

  • рези и жжение в уретре;
  • боль внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • раздражение и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • пенистые выделения с характерным запахом;
  • присутствие в моче хлопьев, осадка, нитей, кровянистых вкраплений.

негонококковый уретрит

Проявление клинической картины негонорейной формы также начинается на 5-7 сутки после заражения. Симптомы очень схожи с гонорейным уретритом, поэтому точный диагноз врач может поставить только на основании лабораторных исследований.

Лечение негонорейной формы проводится противомикробными, антибактериальными или противогрибковыми средствами, это зависит от возбудителя.

Наиболее эффективные препараты:

  • антибиотики тетрациклинового ряда (Левомицетин, Синтомицин, Тетрациклин);
  • противомикробные препараты (Трихопол, Фуразолидон);
  • для устранения симптоматики используют оксицианистую ртуть (делается промывание уретры);
  • препараты для укрепления иммунитета (Иммунал, настойка эхинацеи).

Несмотря на то, что это негонорейная форма, лечение следует проводить у обоих партнеров.

Таблетки для прекращения лактации: обзор препаратов для остановки ГВ

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития инфекции сводятся к соблюдению простых правил.

Рекомендации:

  • пользоваться презервативами при половом контакте;
  • избегать случайных связей;
  • после полового акта рекомендуется помочиться, тогда есть шанс, что бактерии не задержатся в уретре;
  • при появлении характерных признаков инфекции обратиться к врачу (схема лечения и антибактериальная терапия должна назначаться специалистом);
  • соблюдать интимную гигиену;
  • вести активный образ жизни, укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить заболевания.

Бактериальный уретрит, как и любое инфекционное заболевание, намного легче предупредить, чем вылечить. Поэтому рекомендуется соблюдать меры профилактики и придерживаться здорового образа жизни.

Видео

Видео знакомит читателей с наиболее распространенными причинами воспаления уретры.

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Отзывы и комментарии