Причины рези в мочеиспускательном канале мужчины

Основной жалобой, вынуждающей пациента любого пола и возраста обратиться к урологу, является резь в мочеиспускательном канале. Неприятные ощущения чаще всего возникают во время попытки помочиться.

Почему появляется резь и как проявляется

Нарушение встречается при многих заболеваниях. В урологической практике оно связано с анатомическим строением органов мочевыделительной системы и узостью мочеиспускательного канала. Резь может длится постоянно или возникать периодически. В большинстве случаев они сопровождаются дополнительными признаками:

  • болевые ощущения внизу живота, возникающие при опорожнении мочевого пузыря, в надлобковой области;
  • боль в области паха и промежности;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию на фоне ощущения, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
  • выделение непрозрачной урины;
  • появление кровянистой примеси в моче;
  • сниженный суточный диурез;
  • выделения из уретры патологической окраски;
  • нарушение сексуальной функции.

Болезненное мочеиспускание может развиваться при различных инфекционных патологиях и неинфекционных нарушениях. Основные заболевания, сопровождающиеся резью в уретре:

  • простатит;
  • уретрит;
  • новообразования предстательной железы;
  • цистит;
  • ЗППП – уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз.

Уретрит

Заболевание является воспалительным процессом в уретральных стенках. Обычно оно имеет инфекционную природу. В редких случаях неинфекционная болезнь возникает при лучевом, токсическом воздействии и аллергической этиологии. Иногда причиной ее появления становится травмирование мочеиспускательного канала во время диагностических или лечебных процедур. В большинстве случаев неспецифический уретрит вызывает условно-патогенная микрофлора – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, грибки и простейшие.

По своему течению заболевание бывает острым и хроническим. Для патологии типичны следующая симптоматика:

  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд и жжение;
  • появление зеленоватых, желтоватых или слизисто-желтых выделений;
  • незначительная отечность слизистой уретры и тканей, которые окружают ее наружное отверстие.

Цистит

Воспаленный мочевой пузырь (цистит)

Является воспалением слизистой мочевого пузыря, приводящим к нарушению его работы. В урологической практике цистит – редкость среди мужчин. Это объясняется особенностями их уретры. Мочеиспускательный канал длинный, узкий и изогнутый. Такое строение задерживает патогенные микроорганизмы и не дает им проникнуть в мочевой пузырь.

Основные проявления заболевания:

  • учащенное мочеиспускание;
  • императивные позывы;
  • затруднение и боль, когда человек опорожняет мочевой пузырь;
  • мутная моча;
  • возникновение неприятного запаха из мочеполовых органов.

Довольно часто болезнь сопровождает лихорадка, снижение работоспособности. Болевые ощущения протекают вместе с резью, жжением в уретре. Пациентов беспокоят боли над лобком, паховой области, мошонке и половом члене. При запущенной болезни в урине появляется кровянистая примесь, пласты отторгнутой слизистой мочевого пузыря.

Простатит

Болезнь представляет собой воспалительное поражение предстательной железы. Патология является наиболее распространенным нарушением органов мочеполовой системы у мужчин. Часто врач диагностирует хроническое течение простатита. Заболевания характеризуется 3 основным синдромами – болевым, дизурческим, а также нарушениями сексуальной функции.

Для простатита типичны следующие проявления:

  • повышение температуры до субфебрильных значений;
  • болевые ощущения в области фаллоса, мошонки, прямой кишки, промежности, когда пациент опорожняет свой мочевой пузырь и кишечник;
  • скудные выделения из уретры во время мочевыделения;
  • сексуальные расстройства – эректильная дисфункция, ранняя эякуляция;
  • появление кровянистой примеси в моче;
  • ощущение рези и жжения в уретре и промежности;
  • повышенная общая утомляемость организма.

Из-за расстройства потенции часто у мужчин развивается психическая подавленность, тревожность, раздражительность. Клиника у пациента не во всех случаях протекает со всеми указанными симптомами. Проявления болезни могут различаться и меняться со временем.

Симптомы простатита

Инфекции передающиеся половым путем

Возбудителями заболеваний, которые вызывают резь в мочеиспускательном канале, являются хламидии, гонококк, трихомонада, уреаплазма, вирус генитального герпеса. Они проникают в организм мужчины от партнера половым путем. Для патогенных микробов уретра – идеальное место для размножения, поскольку здесь теплая и влажная среда. По окончании инкубационного периода появляются признаки заболевания:

  • резь в мочеиспускательном канале;
  • появление примеси крови в семенной жидкости;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышенная температура тела;
  • болевые ощущения в мошонке;
  • желто-серые, зеленоватые или слизисто-гнойные выделения;
  • высыпания на пенисе и окружающих тканях;
  • тянущая боль во время сексуального контакта;
  • увеличенные паховые лимфатические узлы;
  • жжение, прерывистая струя во время мочеиспускания.

Выраженность признаков болезни определяется общим состоянием мужского организма. В некоторых случаях оно протекает с яркими проявлениями, а в других – со скрытой симптоматикой.

Остальные причины рези в уретре

Чувство дискомфорта и жжение в мочеиспускательном канале может провоцироваться патологиями неинфекционной природы – новообразованиями, мочекаменной болезнью, подагрой. В некоторых случаях резь провоцируется использованием химических присыпок, смазки в презервативе, щелочного мыла.

Неприятное ощущение в уретре также способно вызываться почечной коликой. Она характеризуется выраженным болевым синдромом, который появляется резко и внезапно. Заболевание характеризуется иррадиацией в паховую область и наружные репродуктивные органы.

Камни и песок с уриной уносятся по выделительным органам и своими краями способны нанести микроповреждения их слизистой. Иногда у больных появляется кровь во время опорожнения мочевого пузыря.

При мочекаменной болезни одним из главных симптомов является резь в мочеиспускательном канале. Если закупорка конкрементами располагается в нижних отделах выделительной системы, то клиническая картина напоминает острый уретрит или цистит.

О причинах резей при мочеиспускании у мужчин можно посмотреть в видео:

Диагностика

Выявлением патологии занимается уролог, который на основании полученных данных выбирает тактику лечения. Комплексное обследование пациента включает:

  • осмотр;
  • пальпацию;
  • сбор анамнеза;
  • лабораторные методы;
  • инструментальную диагностику.

Во время осмотра врач визуально оценивает состояние гениталий. Он пальпирует мошонку и проводит пальцевое ректальное исследование, помогающее изучить предстательную железу. Доктор собирает жалобы пациента, обязательно уточняет, имелись ли незащищенные случайные половые контакты, медицинские процедуры.

После этого уролог направляет больного на лабораторно-инструментальную диагностику. Она может включать следующие методы:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • трехстаканную пробу;
  • забор мазка из уретры;
  • ТРУЗИ предстательной железы;
  • УЗ-диагностику мочевого пузыря и почек;
  • цистоскопию;
  • бакпосев мочи для выявления возбудителя заболевания;
  • рентгенодиагностику;
  • забор секрета простаты для определения чувствительности микрофлоры;
  • мазок на ЗППП из мочеиспускательного канала и спермы;
  • биопсию новообразования уретры.

Объем методов исследования зависит от предполагаемого диагноза. При необходимости уролог может направить пациента на консультацию к другим специалистам – нефрологу, дерматовенерологу, онкологу.

Как лечится резь в мочеиспускательном канале

Подобрать правильную терапию уролог может только на основании результатов диагностики. В зависимости от выявленного заболевания лечащий врач подбирает подходящее лечение.

Нехирургическая терапия

Лечение при инфекционном процессе в уретре, мочевом пузыре или простате заключается в назначении антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Курс лечения чаще всего не превышает 10-14 дней. Одновременно лечащий врач назначает лекарственные средства, направленные на повышение защитных сил организма – иммуномодуляторы, витаминные комплексы. При мочекаменной болезни доктор прописывает Аллопуринол, Гипотиазид.

Массаж предстательной железы позволяет эвакуироваться в протоки скопившемуся воспалительному секрету при простатите, а затем поступать в мочеиспускательный канал и выводиться из организма. Процедура способствует улучшению кровообращения в органе, обеспечивает лучшее поступление антибиотиков в его ткани.

Массаж предстательной железы

Если воспалительный процесс приобретает хроническое течение, то пациенту рекомендуется консультация иммунолога. Врач назначит ему иммунокорригирующую терапию. Врач дает больному рекомендации по улучшению образа жизни. Человек должен нормализовать режим сна и бодрствования, изменить свой режим питания и вести умеренную физическую активность.

Физиотерапия включает лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. Такие методы помогают нормализовать кровоток в органах.

При мочекаменной болезни уролог назначает помимо препаратов диету, которая зависит от состава обнаруженных камней. Ее общие принципы включают:

  • разнообразное питание с ограничением объема поступаемой пищи;
  • исключение из рациона продуктов, которые содержат большое количество камнеобразующих веществ;
  • соблюдение питьевого режима, обеспечивающий суточный диурез в объеме 1,5-2,5 л.

Хирургическое вмешательство

Показано при мочекаменной болезни, когда медикаментозное лечение малоэффективно. Чаще всего выполняется литотрипсия, при которой крупные конкременты расщепляются на мелкие и выводятся из организма.

При появлении опухолей уретры выполняют малоинвазивные операции. Кондиломы можно устранять хирургическим иссечением, удалением радиоволновым методом, криодеструкцией, электрокоагуляцией и лазерным вмешательством. При удалении доброкачественного новообразования предотвращается его возможное озлокачествление. Радикальное иссечение опухоли предупреждает ее рецидив.

В случае рака уретры, когда опухолевый процесс не выходит за наружное отверстие, выполняется резекция органа в пределах здоровых тканей. Когда новообразование локализуется в губчатой части мочеиспускательного канала, то совершают открытую резекцию органа. При распространении ракового процесса на кавернозные тела, выполняют частичную ампутацию полового члена. В случае злокачественной опухоли заднего отдела уретры выполняют тотальную пенэктомию.

Заключение

Резь в мочеиспускательном канале может быть симптомом обычного воспалительного процесса в органе, а также таких тяжелых заболеваний, как мочекаменная болезнь, рак уретры. При появлении этого симптома рекомендуется обратиться к урологу. Чтобы поставить точный диагноз, врач направляет больного на лабораторно-инструментальное обследование. По данным диагностики лечащий врач выставляет диагноз и подбирает подходящее лечение.

Предлагаем к просмотру видео о зуде и жжении в уретре у мужчин:

Источники:

  • Национальное руководство по урологии
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/men-cystitis
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urethritis#h2_14
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urethral-cancer#h2_18
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urolithiasis#h3_38
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

error: Content is protected !!
Adblock
detector