Дизурические явления – симптомы расстройства мочеотделения, причины и лечение расстройства

Дизурия у мужчин представляет собой нарушение процессов мочеиспускания. Этот термин является широким понятием, характеризуется болью, затрудненностью мочеиспускания или увеличением частоты отхождений мочи. Часто проявляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Дизурия не бывает самостоятельной патологией, она считается симптомом, который сопровождает другие еще более опасные заболевания.

Содержание статьи

Физиология мочевыводящей системы
Нормы мочеиспускания в сутки
Что такое дизурия
Причины нарушения мочеиспускания
- У мужчин
- У женщин
Симптомы дизурии
Диагностика
Лечение
Профилактика
Видео

Физиология мочевыводящей системы

Главная задача выделительных процессов в организме человека – правильный гомеостаз внутренней среды. Органы выделения помогают выводить конечные продукты обмена, токсины, чужеродные вещества, избыток соли, воды, органических соединений, которые попадают вместе с едой или формируются в процессе метаболизма.

Конечный продукт обмена – экскрет. Органы, помогающие его выведению – экскреторные. Функцию выведения продуктов обменных процессов реализует пищеварительная система, кожный покров, легкие, мочевыделительные органы. Основную задачу выполняют почки и потовые железы. Примерно 75% всех ненужных веществ выделяются при помощи почек. Такой процесс носит название диурез.

За сутки каждый человек употребляет в среднем 2,5 л воды, при этом только 1,5 л в форме жидкостей, а оставшиеся 0,65 л – с твердой пищей. Помимо этого, при распаде жиров, углеводов и белков формируется около 400 мл воды. Оставшиеся 25% жидкости поглощается кожей и легкими, минимальная часть – через желудочно-кишечный тракт.

Нормы мочеиспускания в сутки

Для правильного опорожнения мочевого пузыря в сутки должно выводиться не больше 2 л мочи. В среднем здоровый человек ходит в туалет 8-9 раз в день. В нормальном состоянии ночью позывы не развиваются. Это возможно только под влиянием избытка употребления жидкости перед отходом ко сну, а также под влиянием каких-либо патологических причин.

В норме у мужчин не должно быть бесконтрольного отведения мочи. Механизм контроля мочеотделения работает на рефлекторном уровне, то есть человеку даже не приходится думать об этой функции своего организма. Даже в случае переполнения мочевого функция контролируется мозгом и самопроизвольного опорожнения не случается.

Что такое дизурия

Дизурические явления – это болезненное затрудненное мочеиспускание при частых позывах в туалет. Это большая проблема, которая развивается у многих мужчин. Протекает остро или хронически. Независимо от этого требуется обязательное посещение уролога и диагностика заболевания.

Симптоматика нарушения развивается в сочетании с другими патологическими состояниями.

В соответствии с этим дизурию классифицируют на несколько типов:

Поллакиурия – аномально учащенное мочеотведение, усиливается или днем, или по ночам, реже становится постоянным.
Странгурия – затруднение отведения урины, начало может потребовать больших усилий. В процессе развивается жжение, боль, а после не появляется чувства полноценного опорожнения.
Ишурия – невозможность мочиться при полном мочевом.

Недержание мочи при диурезе является неконтролируемым, позыв развивается неожиданно или совсем не проявляется.

Причины нарушения мочеиспускания

Причины возникновения проблем с мочеиспусканием отличаются в зависимости от половой принадлежности пациента.

У мужчин

У представителей мужского пола дизурия, как правило, прогрессирует под влиянием поражения внутренних органов – чаще всего вследствие воспаления мочеполовой или репродуктивной системы.

Также к причинам возникновения проблем относятся:

расстройство функций нервной системы;
эндокринные патологии;
аденома, гиперплазия предстательной железы;
опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
инфекции, передающиеся при половом контакте (уреаплазмоз, герпес генитальный);
воспаления, которые воздействуют на мочевыделительную систему (цистит, нефрит);
сахарный диабет.

При развитии неврологических нарушений, стресса и депрессии также повышается риск дизурии. Алкогольное опьянение тоже может повлечь за собой бесконтрольный отток урины.

У женщин

К физиологическим причинам патологий органов малого таза у женщин, вызывающих дизурический синдром, относятся:

эмоциональное перенапряжение;
опьянение;
переохлаждение;
беременность.

Помимо физиологических причин дизурию может провоцировать прием некоторых лекарств.

К ним относятся:

препараты лития;
сульфаниламиды;
анестетики;
контрасты для рентгена;
диуретики.

Физиологические причины и лекарства не угрожают здоровью в отличие от некоторых заболеваний.

К патологическим причинам относятся:

патологии почек и верхней части мочевыводящих каналов – нефросклероз, гломерулонефрит, камни в почках и т.п.;
патологии нижней части мочевыводящих каналов – туберкулез, нейрогенная дисфункция мочевого, цистоуретрит, цисталгия;
воспаления органов репродуктивной системы;
опухолевые новообразования, уменьшающие размеры мочевого пузыря;
выпадение половых органов;
предменструальный синдром;
сахарный диабет;
неврозы.

Симптомы дизурии

Симптоматика зависит от формы и основного заболевания.

Условно все признаки патологического состояния делятся по группам:

Сбой накопления урины – частое мочеиспускание, недержание, непроизвольное мочеиспускание во сне.
Нарушения выведения урины – слишком слабый напор, разбрызгивание, прерывистое мочеиспускание у мужчин, ложные позывы к мочеиспусканию у мужчин.
Симптомы после завершения опорожнения – неполноценность опорожнения мочевого пузыря, подтекания.

Для четкого понимания клинической картины патологии следует отметить ее самые частые симптомы.

К ним относятся:

острые боли в нижней части живота;
жжение, которое долго не проходит;
боль в процессе мочеиспускания;
затруднение при желании сходить в туалет;
отсутствие мочеиспусканий в течение 24 часов и дольше.

Можно выделить признаки, которые развиваются реже, но тоже могут свидетельствовать о проблеме.

Это такие симптомы:

повышение температуры;
зуд промежностей;
мутность урины, реже примесь крови.

Если хотя бы несколько признаков есть, нужно срочно посетить специалиста. Острая задержка мочи может быть опасна для жизни.

Диагностика

Диагностировать этиологию нарушения можно посредством комплексного обследования.

Обычно доктор проводит такие исследования:

анализ крови;
УЗИ;
пальпация простаты;
биопсия;
компьютерная томография;
уретроскопия;
бактериологический посев;
урофлоуметрия.

Лечение

Лечение соответствует разновидности и причинам нарушения.

К консервативной терапии относятся такие методы:

использование лекарств, расслабляющих мышечные ткани в стенках мочевого;
антибиотики;
НПВС – помогают купировать боль и реакцию воспаления;
успокоительные препараты одновременно помогают расслаблять стенки мочевого пузыря;
стимуляция мышц в промежности для укрепления;
упражнения для мышц тазового дна.

Методы подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Большую роль в терапии играет этиология. Иногда требуется радикальная или малоинвазивная операция.

Лечение зависит напрямую от причин:

при инфицировании бактериями требуется антибактериальная терапия;
при обструкции кистой, опухолевым новообразованием, аденомой требуется операция;
при ишурии проводится непрекращающаяся катетеризация.

Профилактика

Любую патологию, которая развивается в организме, в том числе и в органах мочеполовой системы, легче предотвратить, чем лечить.

Для этого понадобится следовать несложным правилам:

при первых даже минимальных нарушениях и отклонениях от нормы требуется срочная консультация доктора и назначение лечения;
режим труда и отдыха, выделять достаточное время на сон;
сведение к минимуму влияния стресса;
здоровое питание, поддержание режима приема жидкости;
следование правилам личной гигиены;
отказ от спиртного и сигарет;
нормализация массы тела в случае избыточного веса;
дозированные физические нагрузки, не стоит поднимать очень тяжелые предметы;
предупреждение переохлаждения.

Регулярное прохождение медицинских осмотров и внимательное отношение к собственному здоровью поможет как можно раньше заметить и диагностировать заболевание.