Тянущая боль в левом яичке у мужчин: возможные причины и способы терапии

Боль в одном яичке может редко беспокоить, но является достаточно серьезной, чтобы обратить на нее внимание. Болезненность бывает локализована как в правом, так и в левом яичке: наблюдается дополнительно их опухание, боль в нижней части живота и жжение при мочеиспускании. Острая боль в одном яичке бывает вызвана, непосредственно, перекрутом яичка, травмой паха, бактериальной инфекцией или простатитом. Читайте ниже, чтобы узнать о других причинах и вариантах лечения.

Объяснение симптомов

Повреждение или воспаление только одного яичка не обязательно свидетельствует о наличии серьезного заболевания, но вам следует немедленно обратиться за помощью к врачу-урологу. Большинство связанных состояний быстро излечивается, хотя некоторые могут вызвать необратимый ущерб и потерю фертильности, если вы затянете лечение. Воспаление одного яичка также называют односторонним орхитом.

Общие характеристики

Если вы испытываете боль в одном яичке, скорее всего, она проявляется в следующем:

Внезапная сильная болезненность.
Тупая, ноющая боль, которая может исходить из нижней части живота или отдавать в нее.
Припухлость, покраснение и болезненность мошонки и яичка.
Необычное положение: яичко может казаться свисающим, лежащим в необычном положении или расположенным выше обычного.
Необычные выделения из пениса.
Жжение при мочеиспускании.
Частое мочеиспускание.
Кровь в моче.
Мутность мочи.
Зуд или раздражение в пенисе.
Высокая температура, озноб, тошнота и рвота.
Головокружение

Боль в одном яичке может коснуться любого мужчины, особенно тех, кто имеет незащищенный анальный или вагинальный секс, мужчин, ведущих половую жизнь в целом, мальчиков-подростков или молодых мужчин, а также младенцев мужского пола в возрасте до одного года.

Боль более выражена непосредственно перед и во время сексуальной активности, после эякуляции, а также во время и / или после физических упражнений. Вы можете испытывать боль при бодрствовании, сне, стоянии, сидении или движении.

Сила боли в одном яичке зависит от этиологии:

Нет серьезной причины для беспокойства: легкая боль и отек, которые могут возникнуть после длительной поездки на лошади или велосипеде и не проявляют никаких других симптомов, вероятно, не являются серьезными.
Умеренно серьезная: боль в яичках и жжение при мочеиспускании, скорее всего, вызваны инфекцией мочевыводящих путей или заболеванием, передающимся половым путем.
Серьезно: внезапная сильная боль в одном яичке требует немедленного обращения к врачу.

Чем объясняется появление симптомов

Следующие ниже сведения помогут лучше понять симптомы и необходимость обратиться к врачу.

Наиболее распространенными источниками боли в одном яичке являются следующие состояния.

Перекрут яичка - это состояние, когда семенной канатик перекручен — нарушается кровоснабжение, сдавливаются нервы. Перекрут яичка чаще всего возникает с левой стороны и редко поражает сразу обе стороны.
Перекручивание придатка яичка. Это состояние предполагает скручивание небольшого кусочка рудиментарной ткани, лежащего в верхней части яичка внутри мошонки. Симптомы похожи на реальный перекрут, но не такие серьезные. Одна сторона яичка будет болезненной на ощупь с небольшой твердой припухлостью наверху. Это состояние редко возникает после 18 лет и обычно проходит само.
Травма. Боль может возникнуть в результате несчастного случая, спортивной травмы, езды на лошади или велосипеде, гематомы, ушиба или разрыва яичка и привести к перекруту.

Не так часто встречаются причины:

Бактериальные инфекции. Обычно возникают в результате заболеваний, передающихся половым путем.
Простатит. Это воспаление предстательной железы, которое обычно распространяется на другие части мочевыделительной и репродуктивной системы, вызывая боль и дискомфорт.
Рубцевание придатка яичка. Хроническое воспаление может повредить придаток яичка, длинную спиральную «трубку», по которой проходит сперма. Воспаление может возникнуть из-за простатита или заболеваний, передающихся половым путем.
Вирусные инфекции. Паротит, ветряная оспа и другие вирусные инфекции могут поражать яички.
Камни в почках. Если камень попадает по мочеточнику, он может вызвать сильную боль в яичке.
Абсцесс яичка. Это очаг инфекции, обычно возникающий в результате травмы с разрывом кожи.

Причины редкой и необычной боли в одном яичке

Следующее, хотя и, возможно, с наименьшей вероятностью, но может вызвать боль в одном яичке:

Перекрут без видимой причины. Он может быть запоздалым следствием травмы.
Врожденная аномалия. Можно родиться с заболеванием, при котором яички свободно перемещаются в мошонке, а не закреплены. Это состояние может привести, непосредственно, к перекручиванию и сдавливанию сосудов и нервов.
Паховая грыжа - когда петля тонкой кишки выступает в мошонку.
Боль после вазэктомии. Возникает из-за гранулированной или долго заживающей ткани, которая может образовываться на месте операции и может возникать через несколько месяцев или лет.
Сексуальное возбуждение без эякуляции. Это явление может вызвать боль в одном или обоих яичках, особенно у молодых мужчин.
Опухоль в мошонке. Боль и отек начнутся постепенно.

Этот список не заменяет медицинскую консультацию и может неточно отражать то, что у вас есть. По этой причине настоятельно рекомендуется обратиться к врачу-урологу.

Эпидидимит

Эпидидимит - это воспаление одного или обоих придатков, в которых находится сперма внутри каждого яичка. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как хламидиоз и гонорея.

Хронический перекрут

Это ненормальное положение семенного канатика, который проходит от каждого яичка вверх в брюшную полость. В нем расположены кровеносные сосуды, нервы и каналы, транспортирующие сперму.

Иногда яичко раскручивается само по себе, и симптомы спонтанно проходят. Однако это состояние почти всегда возвращается и может продолжать приходить и уходить.

Причиной считается врожденная аномалия, из-за которой яичко недостаточно закреплено в мошонке.

Симптомы включают внезапную сильную боль в паху и яичках с тошнотой и рвотой, за которыми следует облегчение симптомов даже без лечения.

В конечном итоге перекрут яичка может привести к потере кровообращения, за которой следует отмирание тканей и потеря яичка. Любой тип перекрута требует неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, а иногда и ультразвукового исследования. Лечение включает в себя экстренную операцию по раскручиванию семенного канатика и закреплению яичка на своем месте в мошонке.

Встречаемость: редко.

Основные симптомы: тошнота, боль в яичках, которая приходит и уходит, рвота, боль в одном яичке, отек яичек.

Симптомы, которые всегда возникают при хроническом перекруте яичка: боль в яичках, которая приходит и уходит.

Раздражение подвздошно-пахового нерва

Есть несколько нервов, снабжающих пах, внутреннюю поверхность бедра и область гениталий. Зажатие или раздражение одного из этих нервов может вызвать боль или онемение в этой области. Часто вызывается хирургическим вмешательством в этой области, но может произойти и без конкретной причины.

Встречаемость: редко.

Основные симптомы: онемение бедра, онемение паха, онемение яичек, острая боль в яичке или мошонке, острая боль в паху.

Несерьезная травма яичка

Бывает и так, что мужчина неудачно ударился, и, несмотря на сильную боль, которая возникает после этого, редко требуется профессиональная медицинская помощь.

Основные симптомы: боль в яичке из-за несильной травмы без внешних изменений ткани.

Паховая грыжа

Паховая грыжа - состояние, при котором структура в нижней части живота - петля кишечника или часть жира - протолкнулась через мышцы брюшной стенки. Это создает выпуклость или грыжу, которую можно увидеть и почувствовать в паху.

Грыжа возникает из-за слабости в мышцах брюшной стенки, может образоваться при поднятии тяжестей или постоянном напряжении. Слабость может быть унаследована или возникает в результате предыдущей операции, травмы.

Симптомы включают выпуклость внизу живота, наиболее заметную, когда человек стоит; и боль в выпуклости при любом напряжении мышц брюшного пресса, например при поднятии тяжелого предмета или наклоне.

Сама по себе грыжа не заживает. Существует риск серьезных осложнений, если кровоснабжение грыжевого органа снижается или прекращается. Диагноз ставится на основании медицинского осмотра и рентгенографии или компьютерной томографии. Небольшая грыжа может не нуждаться в лечении. Более крупную убирают хирургическим путем.

Встречаемость: редко

Основные симптомы: боль в правом нижнем углу живота, боль в нижнем левом углу живота, боль в паху, боль в яичках, опухоль в паху.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей включает себя также возможное поражение почек, мочевого пузыря и уретры. Инфекции мочевыводящих путей обычно вызываются фекальными бактериями. Симптомы инфекций мочевыводящих путей включают боль при мочеиспускании (дизурию).

Орхит

Орхит возникает при воспалении одного или обоих яичек. Часто вызвано инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз. Реже орхит вызывается вирусом.

Встречаемость: Редко

Основные симптомы: боль в яичках, лихорадка, болезненное опухание яичек, мышечные боли, головная боль.

Интерстициальный цистит

Синдром болезненного мочевого пузыря, также называемый интерстициальным циститом, представляет собой хроническое состояние боли и дискомфорта в мочевыделительной системе.

Причина неизвестна. Это может быть аутоиммунное заболевание, которое часто сопровождается фибромиалгией, синдромом раздраженного кишечника, синдромом хронической усталости.

Синдром болезненного мочевого пузыря чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но может случиться с кем угодно.

Симптомы различаются и могут включать:

давление и дискомфорт в нижней части живота;
боль при половом акте;
боль в мочевом пузыре;
частые позывы к мочеиспусканию.

По поводу этих симптомов следует обратиться к врачу, потому что синдром болезненного мочевого пузыря может ухудшить качество жизни и привести к депрессии.

Диагноз ставится на основании:

истории болезни пациента;
физического осмотра;
анализа крови и мочи;
иногда цистоскопии.

Мужчины могут пройти пальцевое ректальное обследование. Специального лекарства от синдрома болезненного мочевого пузыря нет, поэтому лечение включает устранение симптомов и изменение образа жизни.

Встречаемость: очень редко.

Основные симптомы: спазмы в животе, подавленное настроение, болезненность в тазу, артралгии или миалгии.

Возможные методы лечения

Важно быстро обратиться за помощью в отделение неотложной помощи, если у вас появилась внезапная сильная болезненность и явный отек, особенно без видимой причины. Этот набор симптомов обычно возникает из-за перекрута. Лечение должно начаться максимум через два-четыре часа, иначе может произойти потеря кровоснабжения. Операция обычно необходима для сохранения органа или его удаления для предотвращения гангрены.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет тупая болезненность: она может исходить от нижней части живота или подниматься вверх, а также жар, озноб и жжение при мочеиспускании.

Для того, чтобы устранить легкую или временную болезненность в одном яичке дома, попробуйте пакеты со льдом: на короткие периоды, например, 15–20 минут несколько раз в день. Кроме того, можно принять обезболивающие: попробуйте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, чтобы облегчить болезненность.

Видео: Первые симптомы болезни яичек.