Что такое уреаплазмоз — какой вред несет болезнь для мужского здоровья

Уреаплазмоз – распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Ее возбудителя относят к условно-патогенной микрофлоре, который при благоприятных обстоятельствах начинает бесконтрольно размножаться, вызывая развитие воспаления. Как проявляет себя уреаплазмоз у мужчин и чем чревато это заболевание?

Что приводит к заболеванию и особенности его течения

Уреаплазма – мельчайший микроорганизм, структура которого включает в себя молекулу ДНК и цитоплазматическую мембрану, но при этом у него нет клеточных стенок, как у обычных бактерий. Он паразитирует внутри клеток. Присутствует в теле большинства здоровых людей, относясь к условно-патогенной микрофлоре. Почему условно? Потому что под воздействием определенных факторов уреаплазмы начинают бесконтрольно размножаться, подавляя действие полезной микрофлоры, провоцируя развитие воспалительного процесса. Не все из существующих уреаплазм представляют опасность для человека. Виновниками болезней обычно выступают два вида: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. О возбудителе уреаплазмоза информация появилась сравнительно недавно – в 1954 году. Что такое уреаплазмоз

При обследовании пациентов с различными ЗППП ученые все чаще стали замечать присутствие в организме этих микробов. Так медики обнаружили некую закономерность, заключающуюся в протекании уреаплазмоза совместно с какой-либо инфекцией, передающейся половым путем. Чаще всего это хламидиоз или гонорея. Поэтому сегодня при выявлении у пациента уреаплазмы врачи назначают дополнительные обследования на наличие других ЗППП.

Подробнее про патологию

Присутствуя в организме человека, этот патоген никак себя не проявляет. Мужчина или женщина могут даже не подозревать, что являются его носителем, но способны передать инфекцию половому партнеру. В 70–80 % всех случаев уреаплазмоз протекает без каких-либо симптомов, а обнаруживается случайно при обследовании по поводу другой инфекции, передающейся половым путем. Например, гонореи или хламидиоза. Однако под воздействием определенных факторов уреаплазма может «выйти из-под контроля». Врачи выделяют три формы инфекции:

бессимптомную;
острую;
хроническую.

Бессимптомная заключается в простом носительстве. При обследовании такого мужчины никаких воспалительных процессов в его мочеполовой системе не обнаруживается. Острая форма диагностируется редко. Исключение составляют случаи, когда уреаплазмоз идет «рука об руку» с другой ИППП, что чаще всего и встречается в медицинской практике. При этом у больного мужчины преобладают симптомы основного заболевания – гонореи или хламидиоза. Хроническая форма связана с периодическими обострениями, вне которых у него нет каких-либо клинических проявлений.

Распространенность уреаплазмоза

В настоящее время у медиков нет точных сведений относительно распространенности уреаплазмоза. Есть мнение, что внутриклеточный паразит присутствует у большинства здоровых людей. По крайней мере им инфицированы 50% женщин. В 30% случаев уреаплазмоз выявляют у беременных и именно такое же количество новорожденных девочек приобретают его при прохождении через родовые пути. Чаще всего инфекцию выявляют у людей в возрасте от 15 до 29 лет. Каждый пятый выступает ее носителем, но узнают об этом, сталкиваясь с ее проявлениями, не все. У медиков сложилось мнение, что зараженность возбудителем уреаплазмоза напрямую зависит от уровня половой активности мужчины или женщины. Так, уреаплазму выявляют лишь у 5% людей, имеющих одного постоянного полового партнера. Если у человека их три и более, то статистика здесь такова – в 60% случаев у него диагностируют уреаплазмоз.

Причины болезни и предрасполагающие к ней факторы

Обычно уреаплазмоз передается во время незащищенного полового акта. Не стоит сбрасывать со счетов вертикальный путь, то есть когда женщина передает возбудителя своему ребенку в момент его прохождения через родовые пути. Одно время врачи считали, что «подцепить» бактерию можно контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, посуду, средства личной гигиены, но научных доказательств этому факту нет. Факторы, которые могут стать спусковым крючком к развитию воспалительного процесса у мужчин:

Заражение другими венерологическими болезнями.
Снижение иммунитета.
Стрессы.
Переохлаждение.
Нарушение гормонального фона.
Прием некоторых лекарственных, в частности, гормональных средств.
Медицинские манипуляции.

Патогенез

Под воздействием провоцирующих факторов ослабевает естественный защитный барьер против представителей патогенной микрофлоры, и они получают возможность проникнуть в слизистую оболочку уретры. Кроме того, уреаплазмы могут прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам. Воспаление в мочеиспускательном канале развивается при значительном повышении концентрации уреаплазм – до 103 КОЕ/мл и выше.

Симптомы уреаплазмоза

Выраженность симптомов у каждого пациента разнится. И если женщины часто переносят заболевание бессимптомно, то у мужчин это редкость. Проявляется уреаплазмоз у мужчин так:

боли и жжении при мочеиспускании. В тяжелых случаях боль заставляет мужчину избегать походов в туалет;
появление болезненных ощущений при эякуляции;
выделения из мочеиспускательного канала. Обычно они появляются в утренние часы, имеют вид слизи, но не отличаются обильностью;
боли в области яичек и простаты, усиливающейся при пальпации. Этот симптом уреаплазмоза у мужчин появляется по мере прогрессирования инфекции;
эректильная дисфункция, снижение либидо.

Особенности протекания патологии

Если у женщин уреаплазмоз ассоциирован с бактериальным вагинозом, то у мужчин попавшие в уретру возбудители провоцируют развитие уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Нередко бывает так, что уретрит проходит сам собой, без лечения. Симптомы болезни затихают, мужчина успокаивается, забывая о них, и вспоминает тогда, когда развиваются осложнения инфекции. Симптомы уреаплазмоза

Возможные осложнения инфекции

Опасен уреаплазмоз тем, что перенесенный мужчиной уретрит повышает риск развития в перспективе простатита – воспаления предстательной железы. Кроме того, к осложнениям уреаплазмоза у мужчин относят:

баланопостит, при котором воспаляется головка и крайняя плоть полового члена;
эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков;
везикулит, затрагивающий семенной пузырек;
куперит, при котором поражается бульбоуретральная железа.

В перспективе мужчину ожидают проблемы с фертильностью, возможностью зачатия, нарушения эрекции, снижение полового влечения. О симптомах заболевания в видео расскажет врач-уролог.

Диагностика и используемые тесты

Клинические проявления не могут стать основанием для постановки диагноза, так как специфичными не являются. Несмотря на развитие медицины и появление различных диагностических методов, обнаружить уреаплазмы, определить их вид становится трудной задачей. В медицинской практике распространены следующие диагностические мероприятия:

Бактериологическое исследование. Оно предусматривает забор биоматериала и проведение бакпосева для выявления и идентификации патогенного микроорганизма.
ПЦР-диагностика. Это метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявить генетический материал (ДНК) уреаплазмы в образце, полученном из урогенитального тракта или мочи.
Исследование секрета предстательной железы.
Биохимический анализ крови, позволяющий выявить антитела к уреаплазме.

Где сдается материал на уреаплазмоз

Забор биоматериала осуществляется в лаборатории, которая есть при любой больнице. При желании можно обратиться в платный медицинский центр и сдать анализ там. Кроме того, его назначают парам при планировании беременности в рамках подготовки к ЭКО. В любом случае за анализ придется заплатить определенную сумму и неважно, сдает ли его человек в больнице по направлению от врача или действует по своему желанию.

Правила забора биоматериала

Правила забора зависят от того, какой биоматериал берут на анализ:

мочу;
соскоб с поверхности уретры;
эякулят;
кровь.

У мужчин возбудитель уреаплазмоза локализуется на слизистой уретры, поэтому самая большая его концентрация будет в соскобе и моче. Последнюю он может принести в лабораторию с собой.

Эякулят в государственных больницах берут при обследовании редко. Обычно его исследуют в рамках подготовки к ЭКО.

Одной из самых распространенных практик является соскоб из уретры, который берут тонким зондом со щеточкой на конце, вводя его в мочеиспускательный канал. Перед процедурой мужчине рекомендуют воздержаться от похода в туалет хотя бы на 3 часа, чтобы на поверхности эпителия скопилось достаточное количество патогенов Для определения уровня антител к уреаплазме в крови пациенту необходимо явиться в лабораторию натощак, не употребляя пищу за 8 часов до анализа. Обычно кровь из вены берут с утра, что облегчает подготовку к сдаче. Как минимум за сутки до анализа мужчине рекомендуется отказаться от употребления алкоголя. Последнюю сигарету лучше выкурить за 30 минут до похода в лабораторию.

Расшифровка анализов

Этим вопросом занимается врач. Только он может сказать, нуждается ли мужчина в лечение или количество уреаплазм в его организме находится в пределах нормы. При заборе крови определяется присутствие антител в пробе и тогда на бланке будет указано «обнаружено» или «отсутствует». В разных клиниках специфика анализа может отличаться. Некоторые лаборатории сразу ставят штамп «норма». Что касается ПЦР-диагностики, то концентрация РНК уреаплазм в пробе не должна превышать 10⁴ КОЕ на 1 мл. Если титр больше, это указывает на течение инфекции. Те же самые нормы действуют и для результата культурального метода, то есть посева.

Лечение

Если анализы в норме, количество уреаплазм не превышает допустимых значений, а неприятные симптомы отсутствуют, то лечение не показано. В противном случае нужно лечить уреаплазмоз у мужчины. Терапия инфекции основывается на применении антибактериальных препаратов. Как правило, нужное лекарство выбирают из группы тетрациклинов или макролидов. При этом дополнительно назначают иммуностимулирующую терапию для поддержания организма в период лечения уреаплазмоза. Для профилактики дисбактериоза назначают про- и пребиотики. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза у мужчин. Его осуществляют с помощью противовоспалительных, антисептических и обеззараживающих мазей, кремов или растворов.

Медикаментозная схема лечения

Препараты, применяемые для лечения уреаплазмоза у мужчин:

Антибиотики, например, Доксициклин. Рекомендуемая дозировка – 200 мг/сут, но при необходимости врач может ее повысить до 300-600 мг/сут.
Препараты для местного лечения, например, «Мирамистин». Рекомендовано делать ванночки с этим раствором 1-2 раза в день.
Иммуностимуляторы. Это препараты для повышения иммунитета. Врач может назначить препараты местного или общего действия. Возможен их прием в комбинации. Из местных стоит отметить свечи, например, «Виферон». Внутрь можно принимать разные препараты, в том числе и растительного происхождения, например, «Эхинацею пурпурную».
Лекарства для профилактики дисбактериоза. Например, «Бак-сет».

Дополнительные рекомендации

К дополнительным рекомендациям можно отнести отказ от половой жизни на время лечения уреаплазмоза. Это особенно важно для тех мужчин, которые не имеют постоянной партнерши и отказываются от использования средств индивидуальной защиты. Так риск снова «подхватить» инфекцию повышается в разы. Постоянной партнерше мужчине необходимо сообщить ей о своем заболевании и предложить тоже обследоваться на предмет уреаплазмоза, а после лечиться вместе. Если этого не сделать, она снова и снова будет заражать партнера. В результате может развиться хронический уреаплазмоз у мужчины, тяжелее и сложнее поддающийся лечению. На время терапии необходимо отказаться от алкоголя, по возможности бросить курить или сократить количество употребляемых в день сигарет. Минимизировать в рационе долю продуктов, способных раздражать слизистую уретры – специй, пряностей, рассолов, жгучих домашних солений, салатов, а также копченостей, колбас и пр.

Факторы, влияющие на эффективность лечения

Самое главное для мужчины – следовать рекомендациям врача, не пропускать прием лекарственных препаратов, не уменьшать и не увеличивать дозу по своему усмотрению, не бросать лечение на полпути при облегчении состояния. Болезнь обязательно вернется, а у возбудителя выработается устойчивость к антибиотику, а значит лекарство придется менять. Прием алкоголя может снизить эффективность лечения уреаплазмоза, поэтому от спиртосодержащих напитков на время терапии следует отказаться.

Патология мужской репродуктивной системы

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза, как и любой инфекции, передающейся половым путем, заключается в ведении здорового образа жизни и занятиях любовью с одной партнершей, которую мужчина любит и которой доверяет. Если постоянной женщины у него пока нет, рекомендуется всегда использовать средство индивидуальной защиты – презерватив. Профилактика ИППП

Важно соблюдать правила личной и интимной гигиены, правильно питаться, закаляться. По возможности избавиться от вредных привычек. И тогда у уреаплазмоза не будет ни единого шанса «пустить корни» в организме мужчины. Уреаплазмоз – коварное заболевание, которое долго может протекать без единого симптома. Но при появлении первых признаков, таких как боль и жжение при мочеиспускании, нарушение эрекции, выделения из полового члена следует обратиться к врачу и начать лечение. После выздоровления мужчине нужно придерживаться мер по профилактике ЗППП. Сталкивались ли вы с уреаплазмозом? Как его лечили? Напишите в комментариях. Сохраните статью в закладках и поделитесь ею в социальных сетях. Лечение уреаплазмы у мужчин в видео.