Боль в левом яичке у мужчины — диагностика, причины и лечение

Большинство болезней урогенитального тракта негативно влияют на мужскую репродуктивную функцию. Чтобы этого не допустить, крайне важно вовремя диагностировать и вылечить патологию. Боль в левом яичке у мужчин – довольно распространенная жалоба в практике уролога. Болезнь проявляет себя спонтанно, интенсивность и характер болей определяются основной болезнью. Рассмотрим наиболее частые причины болевых ощущений в левом яичке.

Содержание статьи

Травма яичка
Варикоцеле
Перекрут яичка
Орхит
Гидроцеле
Паховая грыжа
Рак яичка
Диагностика патологии
Лечение боли в левом яичке
Рекомендации пациентам

Травма яичка

Представляет собой наиболее частую причину болевых ощущений в левой тестикуле. Механическое воздействие обычно встречается у мальчиков в пубертатный период во время физических тренировок, спортивных игр.

Оно может протекать с повреждением сосудов в мошоночных стенках. Это вызывает кровоизлияние и формирование гематомы. При этом у пострадавшего может увеличиваться яичко, появляться резкая интенсивная боль. Это довольно грозный признак, который требует незамедлительного осмотра врача. При выраженном повреждении железистых структур в яичках может наступать нарушение эректильной функции и бесплодие.

Варикоцеле

Это заболевание протекает с варикозным изменением вен семенного канатика и сопровождается расстройством венозного оттока из пораженной тестикулы. Пациент жалуется на распирающие болевые ощущения, дискомфорт и тяжесть в мошонке. Он замечает расширение вен.

Выраженность признаков патологии зависит от степени варикоцеле. На начальной стадии мужчина не замечает никаких проявлений болезни. Только врач может обнаружить его во время профилактического осмотра.

Вторая стадия сопровождается болью в мошонке, чувство неудобства во время ходьбы. Некоторые пациенты отмечают, что у них усилилось потоотделение и появилось жжение в мошонке. У части мужчин нарушается сексуальная функция. При третьей стадии заболевания болевые ощущения в яичке становятся постоянными. Они беспокоят пациента уже в покое и во время сна.

Перекрут яичка

Левая тестикула может вызывать неприятные ощущения, когда семенной канатик заворачивается и провоцирует ущемление элементов, входящих в его состав, и расстройству кровотока в яичке. Один из самых первых признаков болезни является острая резкая и внезапная боль в мошонке. Она отдает в пах и промежность. Болевые ощущения настолько интенсивные, что у мужчины появляется тошнота с рвотой, падает артериальное давление.

Кожа мошонки приобретает бледноватый или синеватый оттенок, ткани мошонки отекают и припухают. Мужчина не может прикоснуться к пораженному месту, поскольку это действие вызывает сильную боль. В некоторых случаях появляется болезненное и учащенное мочеиспускание, повышается температура тела до субфебрильных значений.

Это состояние требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку может вызвать мужское бесплодие. Оно способна всего за 6 часов после развития патологии привести к необратимым изменениям в тканях яичка.

Орхит

Воспалительный процесс в тестикулярных тканях вызывается бактериальной или вирусной микрофлорой, травмой яичка. Клиническая картина зависит от выраженности патологии и характера возбудителя. У мужчины появляются следующие симптомы:

высокая температура тела;
озноб и слабость;
ломота в мышцах;
покраснение, отечность и увеличение пораженного яичка в размерах;
резкая боль в области мошонки.

Мужчины замечают, что выделения из полового члена стали обильными и приобрели беловатую или желтовато-зеленую окраску, имеют неприятный запах. Могут увеличиваться паховые лимфатические узлы. У части пациентов нарушается мочеиспускание. Они жалуются на частые позывы, дискомфорт в промежности и резь во время опорожнения мочевого пузыря.

Гидроцеле

Болезнь сопровождается скоплением жидкости между влагалищными оболочками яичка. Она может развиваться в качестве самостоятельной патологии или как сопутствующее заболевание новообразований придатка, воспалительного процесса.

При развитии гидроцеле связывают с объемом накопленной жидкости. Если воды немного, то проявления болезни отсутствуют. При выраженном скоплении наблюдается асимметрия яичек, кожа пораженного органа натянута.

Если объем жидкости нарастает, это вызывает нарушение мочеиспускания и эректильной функции. Когда сосудистый и нервный пучок тестикулы перекручивается, возникает сильная внезапная, нестерпимая боль. Кожа мошонки краснеет, а сам орган увеличивается в размере. При гидроцеле, вызванном воспалением, у пациента повышается температура тела, общая слабость, разбитость. Яичко отекает, резко болит при прикосновении.

Паховая грыжа

Характеризуется состоянием, при котором органы брюшной полости выпячиваются за пределы анатомической локализации через паховый канал. Клинические проявления возникают постепенно или внезапно. Чаще всего ранним признаком патологии выступает формирование опухолевидного выпячивания в паху. Оно может обладать различной величиной и увеличивается при физической нагрузке, кашле, натуживании, а в положении лежа исчезает или уменьшается.

Сопутствующими симптомами заболевания являются постоянные или периодические тупые боли, которые располагаются в нижней части живота или паховой области. Они отдают в поясничную и крестцовую часть спины.

Если паховая грыжа увеличивается чересчур сильно, то пациент испытывает дискомфорт во время ходьбы, физической активности. Когда грыжевой мешок состоит из слепой кишки, то больного беспокоит повышенное газообразование, запор и боль в кишечнике.

При скользящей грыже мочевого пузыря мужчина отмечает нарушение мочеиспускания. Он вынужден часто посещать туалет, во время опорожнения мочевого пузыря появляется резь в уретре, боль над лобковой областью. Когда паховая грыжа вовлекает в процесс мошонку, то больной жалуется на ее увеличение в размерах и сильную боль в яичке.

Рак яичка

Злокачественное новообразование характеризуется развитием местных симптомов и метастатических признаков. Ранним симптомом становится уплотнение железы с возникновением узелка, не причиняющего болевых ощущений. Пациент жалуется на боль в пораженном яичке, ощущение тяжести в нижней части живота. Визуально мошонка становится асимметричной, увеличиваясь и отекая с одной стороны.

При метастазировании злокачественной опухоли могут сдавливаться нервные корешки увеличенными забрюшинными лимфатическими узлами. Это приводит к болевым ощущениям в спине. В ряде случаев пациенты жалуются на отеки нижних конечностей. Может развиться кишечная непроходимость при сдавлении кишечника, мочеточников – почечная недостаточность.

Если раковый очаг метастазирует в лимфатические узлы средостения, то возникает одышка с кашлем. Опухолевая интоксикация провоцирует тошноту, слабость, нарушение аппетита, кахексию. При гормонально-активном новообразовании снижается половое влечение, развивается эректильная дисфункция, феминизация.

Диагностика патологии

Чтобы правильно определить причину боли в левом яичке у мужчин, необходимо провести тщательное обследование организма. Врач назначает всестороннюю диагностику, которая может включать следующие методы:

ручное обследование мошонки, ректальное пальцевое исследование;
общий анализ крови и мочи;
УЗИ органов мошонки;
УЗДГ сосудов мошонки;
биопсия яичка с последующим проведением гистологического исследования;
МРТ органов мошонки;
ПЦР на венерические болезни;
диафаноскопия мошонки.

Во время осмотра врач тщательно изучает жалобы, характер и локализацию болей, а также осматривает и пальпирует паховую область.

Лечение боли в левом яичке

Вид подбираемого лечения зависит от причины, которая вызвала симптом. Если болевой синдром был вызван травмой яичка, то при неосложненном повреждении доктор назначает симптоматическое лечение. Больной принимает противовоспалительные и обезболивающие средства. В первые часы после травмы необходимо местно накладывают холод и накладывают повязку. При открытом повреждении хирург выполняет ПХО тестикулы со вскрытием ее оболочек и удалением гематомы.

Если причиной боли в левом яичке у мужчины становится варикоцеле, то врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Чаще всего его выполняют при третьей степени заболевания.

При перекруте яичка возможно консервативная терапия в том случае, если с момента развития патологии не прошло много времени. Тогда доктор вручную раскручивает орган. При безуспешных попытках пациенту проводится хирургическое лечение заболевания.

Когда причиной боли является орхит, то больному назначается комплексная терапия. Она включает в себя прием препаратов антибиотиков широкого спектра действия и нестероидных противовоспалительных средств. Возможно проведение физиотерапии – УВЧ, электрофорез. Если воспалительный процесс вызван венерической инфекцией, то одновременно с пациентом лечится его сексуальный партнер.

При водянке яичка лечащий врач рекомендует оперативное вмешательство по классической методике или малоинвазивным способом. Паховая грыжа лечится хирургическим устранением и укреплением дефекта в брюшной стенке. Грыжевой дефект может закрываться и восстанавливаться апоневрозом или синтетическим протезом.

Если клинический симптом был вызван раковой опухолью яичка, то выполняется орхиэктомия – удаление органа. Вмешательство может дополняться лучевой терапией, системной химиотерапией.